南京大學醫院附屬

南京大學醫院附屬

用精確的數據分析,證明療效


南京大學醫院附屬鼓樓醫院治療缺血性腦梗塞臨床應用
湯國強 韓真

[摘要]目的:探討心腦血管治療儀(簡稱“心腦儀”)產生的交變電磁場治療缺血性腦梗塞的療效。方法:對確診缺血性腦梗塞患者48例在用藥同時加用“心腦儀”治療,1/d,15次為1療程,一般可連續治療2~3療程,并與常規用藥組47例進行對照。結果:治療組經過2療程后統計,神經功能損害恢復良好,血液流變學指標在治療前后有顯著變化,結論:“心腦儀”可有效改變血液流變學指標,改善臨床癥狀,是缺血性腦梗塞疾病又一種有效的治療方法。
[關鍵詞]心腦血管治療儀;交變磁??;缺血性腦梗塞;血液流變學檢查
[中圖分類號]R743.33 [文獻標識碼]B
[文章編號]1007-5496 (1999)11-1390-02
缺血性腦梗塞是由于腦供血障礙引起腦組織缺血、缺氧而發生壞死、軟化,形成梗塞的腦血管疾病。我科近兩年來運用“心腦血管治療儀”對本病進行綜合治療,并進行臨床對照觀察,取得良好效果,現報告如下:
1、資料與方法
1.1 一般資料 按照中華醫學會全國腦血管病學術會儀修定的診斷標準[1],并經頭顱CT或MRI檢查證實腦梗塞患者95例,男性58例,女性37例;年齡41-69歲,平均(58.6±6.7)歲。入院后隨機分為治療組48例和對照組47例。95例患者中病程小于1個月者35例(非急性期),1-6個月者42例,大于6個月者18例,病窀位于額頂葉部13例,基底節區62例,腦干部9例,小腦部11例。神經功能缺損部評分:輕型0~15分36例;中型~30分39例;重型-45分20例。既往合并有高血壓病55例,糖尿病27例,冠心病32例。治療組和對照組病例、病情、年齡及性別、神經功能損傷評分基本相似,經統計學處理差異無顯著性((P>0.05)。
1.2 治療方法 治療組和對照組都給予低分子右旋糖酐及脈絡寧等靜脈滴注,口服尼莫地平腸溶阿斯匹林、腦復康等治療。治療組在上述用藥基礎上加用心腦血管治療儀(皇城醫療儀器公司生產),輸入電壓220V,頻率50Hz,輸出交變電磁波,患者靜坐絕緣治療椅上,每次30min,1/d,15d為一療程,如需要可連續治療2個療程。治療前后進行神經功能缺損評分觀察療效,同時檢測血液流變學等指標。
2、結果
2.1 療效評定標準 兩組治療效果評定均在30d(2個療程)結束后進行?;局斡褐⒆醇疤逭饗?,生活自理;顯效:偏癱側肢體肌力恢復達IV級,生活部分自理;有效:偏癱側肢體肌力、語言功能明顯恢復和改善;無效:治療前后癥狀與體征無變化。
2.2 結果 兩組患者治療前后療效對比及血液流變學主要指標變化情況見表1-2。

1268360402.gif


1268360412.gif

血液流變學主要指標變化,治療組治療前后比較有明顯改善(P<0.01),治療組與對照紅治療后血流變主要指標改善經統計處理,差異顯著(P<0.05)。
3、討論
缺血性血腦梗塞治療目前藥物較多,但由于治療時間長,治療效果令人不滿意,因此我們在藥物治療同時配合電磁效應,能較明顯提高療效。
“心腦儀”系通過它所產生的交變電磁場作用進行治療。電磁場效應能使血管擴張,血流加速,產生活血化瘀、改善微循環作用。腦梗塞發生后,局部腦血流量由于血流灌注不足、斷流、腦水腫等原因而下降,腦組織儲氧能量的能力下降,由于長期缺血、缺氧使腦細胞功能衰弱,腦電活動異常發生。另外,血液流變與腦梗塞發生和發展有著密切關系。血液粘度增高引起微循環障礙,減少腦部血液供應,加重缺氧,使原有病情加重。因此血液高粘滯是多種病理過程中間環節,因而控制和改善血液高粘滯狀態有著重要意義。
目前已經清楚血液粘度的主要因素是紅細胞的變形性,紅細胞的聚集性,血細胞的濃度和血漿度[2]。在磁場作用下,紅細胞聚集體能夠發生解聚,變形能力得到增強,從而可以降低血液粘度而改善血液流變的特性[3],促進血液循環改善,改善腦梗塞狀態。同時“心腦儀”還能有效改善脂蛋白及其亞組成分,對減輕和預防心腦血管疾病發生也有一定作用。
通過臨床綜合治療觀察,治療組患者肌力有明顯改善,言語表達較前清晰,記憶力恢復加快,頭痛頭暈癥狀明顯減輕。對個別患者還具有降低血壓的作用。因此“心腦儀”療法安全可靠,未見任何副作用,它補充了藥物治療了某些不足,是提高缺血性腦梗塞病治愈率的有效方法。
[參考文獻]
[1]李文慧,各類腦血管病診斷要點[J],中華神經科雜志,1996.29:379-380
[2]高世嘉,血液粘度與其檢測和治療[J],中華內科雜志,1984.23:707
[3]陳文杰,血液流變學[M],天津;天津科學技術出版社,1987,46
[收稿日期]1999-04-05 [馬曉昕編輯]


020-000000
在線客服
 
 
——————
熱線電話

0756-3372681
0756-3347287

www.zhhcyl.cn