中山醫科大學

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用精確的數據分析,證明療效

中山醫科大學附屬第一醫院
張育君,李建英,吳毅,曾群英等
  心腦血管疾病是中老年人常見病,多發病,是目前危害人們身體健康最危險的疾病之一。雖然藥物、高壓氧、體外反搏治療此病取得一定療效,但對此病的防治康復不盡滿意,皇城醫療儀器公司生產的“心腦血管治療儀”系采用高強度的特定的交變電磁波治療心腦血管疾病,取得很好效果,深受國內外使用者歡迎。我科從95年7月-12月,使用此治療儀共治療心腦血管病人30例,取得良好效果,現報告如下:
材料與方法:
一、病例選擇:
按WHO冠心病、心絞痛診斷標準,選心絞痛發作≥2次/天,伴ST-T改變,或平地板試驗陽性患者24例,其中男性14例,女10例,年齡48~77歲,平均62.6歲。心絞痛病程1~10年,心絞痛伴高血壓6例,腦血管意外6例,均為男性,年齡56-64歲,其中腦梗塞4例,腦外傷后左側硬癱1例,帕金森氏病1例。
二、治療方法
采用皇城醫療儀器公司生產的心腦血管治療儀,輸入電壓220V,頻率50Hz,輸出交變電磁波 。受治者靜臥于特制絕緣的治療床上,1小時/次,一天1次。15~30天為一療程。必要時停1周,可連續治療2~3療程。
心絞痛者治療其間停用抗心絞痛藥,必要時可含服硝酸甘油。腦血管意外者僅服一般腦細胞營養藥物,停用擴血管藥物。
三、觀察指針
1、心絞痛患者:心絞痛發作次數增減;心率、血壓變化;心電圖ST-T變化。
2、腦血管意外者:自覺癥狀,語言,肌力及行動改變。
上述二者治療前后均作血脂、BUN、血糖變化測定。少數作微量元素變化測定。
四、療效判斷標準(暫定)
1、心絞痛患者:
①顯效:自覺癥狀改善,心絞痛發作減少直至消失;心電圖ST-T恢復正常。
②好轉:自覺癥狀改善,心絞痛發作減少≤2次每日;心電圖ST-T改變減輕。
③無效:未達到上者。
2、腦血管意外: ①顯效:癥狀改善,偏癱消失。
②有效:癥狀改善,肌力增加,活動好轉。
③無效:無變化。
結果
一、臨床治療效果,見表1
表1、臨床判斷效果
病種例數顯效好轉無效
冠心病心絞痛188(44.4%)10(55.6%)0
高血壓+心絞痛64(66.7%)2(33.3%)0
腦梗塞4
3(75%)1(25%)
腦外傷1
1(100%)0
帕金森氏病1

1(100%)
合計3012(40%)16(53.3%)2(6.7%)
從表1可見,本文觀察30例心腦血管病人,總有效率為93.3%,心絞痛緩解率尤為明顯。隨著治療次數增加,必絞痛發作減少至消失,顯效和有效各50%, 腦梗塞有效率為75%,嚴重動脈硬化、帕金森氏病治療一療程后未見療效。
二、治療前后電圖變化。
表2、 心電圖變化果
治療前治療后
ST-T改變例數顯效好轉無效
ST↓0.2mV7124
伴T↓
(14.3%)(28.6%)(57.1%)
ST↓0.1mV9225
伴T↓
(22.2%)(22.2%)(55.6%)
T波↓8440


(50%)(50%)
合計24789


(29.2%)(33.3%)(37.5%)
從表2中可見冠心病心絞痛24例中心電圖ST-T改變,經一療程治療均有不同程度的改善,其中心電圖ST-T恢復正常7例(29.2%),好轉8例(33.3%),無效9例(37.5%),總有效率為62.5%。另腦血管病變患者的心電圖改變,在前半阻滯,心房張顫及平板運動試驗陽性各1例,治療后無明顯改變。
三、治療前后血壓改變

本組30例其中22例血壓正常,治療后變化不大;低血壓2例12.0kpa/8.0Kpa(90/60mmHg),經治一療程結束后血壓回升至14/8.66Kpa(105/65mmHg), 具有調節血壓作用;心絞痛合并高血壓6例,治療前血壓平均為21.6±1.4/12.7±1.2kpa(162.4±10.5/95.6±9.3mmHg), 治療后18.62±14.5/11.3±1.12kpa(140±10.9/85±8.4mmHg),一般收縮壓下降≥1.33~2.67kpa(10~20mmHg),舒張壓下降0.67~1.33kpa(5~10mmHg),P值<0.01,有顯著差異,說明“心腦血管治療儀”有一定降壓作用。

四、心率
治療前平均心率78次/分,治療后平均74次/分,心率變化不大,無統計學意義。
五、生化變化
血糖、血脂、BUN變化不大,無統計學意義。微量元素檢測6人,其中2人,治療后鐵、銅元素輕度下降,由于病例少,未作統計學處理。
六、副作用
受治者除上床開機不久有輕度肢體震顫感,隨時間延長癥狀消失。有1例治療6次后有興奮感,睡眠欠佳,需服安眠藥才入睡。
討論
“心腦血管治療儀” 系通過它所產生的交變電磁場作用進行治療。 電磁場效應能使微血管擴張,血流速度加快(1)。同時電磁場具有活血化瘀和改善微循環作用(2)。因此,它能改善冠脈血供,減少心肌缺血,緩解心絞痛。本組心絞痛緩解率達100%,心電圖好轉率達62.5%,顯效為29.2%.說明“心腦血管治療儀”是治療冠心病心絞痛良好選擇方法之一。
“心腦血管治療儀”通過電磁效應、熱效應和微振動作用,對腦血管意外病人,具有促進血液循環,改善腦供血作用。 實驗證明, 高強度特定的交變電磁場能加速髓鞘再生過程,消除神經水腫,對周圍神經機械損傷修復有明顯促進作用(3)。本文腦梗塞4例,腦外傷1例,經中西藥、 針灸及高壓氧等治療效欠佳。經“心腦血管治療儀”治療后肌肉舒松,肌緊感消失,肌力增加,語言清晰,說話句子增多,行動較前好轉,具有良好的康復作用。本組有1例62歲男性高血壓合交腦梗塞病人右側偏癱半個月,曾用血栓通,腦活素,胞二磷膽堿等西藥及針灸,高壓氧等一療程治療,癥狀改善不大,經本治療儀治療15次,說話清晰、流暢,不用拐杖自行走動。
“心腦血管治療儀”還能夠調整大腦皮層抑制興奮,恢復平衡,具有安眠鎮靜傷腦筋客觀存在治者普遍感到睡眠良好,夢減少,頭暈頭痛消失。本組治療觀察,此儀器還具有調節血管張力和血管擴張作用,使血壓下降。本組有6例高血壓合并冠心病心絞痛,治療后4例血壓下降正常,不再服降壓藥,2例血壓有所下降。一般血壓下降收縮壓1.33-2.67Kpa(10-20mHg),舒張壓0.67-1.3Kpa(5-10mmHg),具有一定有降壓作用. 療效與病程、療程互相關、病程長、療效差、病程短、療效好,說明采取早期治療可提高療效,促進康復。一般 30天(次)療效較好,為鞏固療效,休息3-7天后進行第二療程效果更好。
“皇城公司心腦血管治療儀”對中老年人心腦血管疾病具有見效快、療效好、無副作用、操作簡便、安全,是治療心腦血管病的輔助療法之一,值得臨床推廣應用。
參考使用
(1)鄧秀榮、尚久余等,恒定磁場對人體微循影響的觀察 中華理療雜志,1992,4:13-214。
(2)肖忠文、湯世平,磁場對微循和血象的實驗觀察 中華理療雜志,1993,1:14-15。
(3)田立健、于玲娜等,恒定磁場對家兔坐骨神經損傷后修復作用的觀察 中華理療雜志,1995,3:138-139。


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